咳(咳嗽)とは
Cough
咳は気道内の異物を排除するために必要な生体防御反応です。しかし病的な咳が続く場合は、体力をひどく消耗してしまうため、治療のターゲットになります。
咳には痰症状の有無により湿性咳嗽・乾性咳漱に分類され、また持続時間から急性咳嗽・遷延性咳嗽・慢性咳嗽とも分類されます。急性の咳は感染症によることが多く、長引く咳は感染症以外の原因も検索する必要があります。
病的な咳は乾性咳嗽のことが多く、咳受容体の過剰刺激や反応性亢進、気管支平滑筋の過剰刺激や反応性亢進が原因のことが多いです。また鼻疾患に伴う後鼻漏、喉頭アレルギー、消化管からの胃酸逆流が原因のことも多く、これらが複雑に合併していることも少なくありません。
当院では、血液によるアレルギー検査、レントゲンやCTによる画像検査、気道炎症を評価する呼気NO検査、気流を評価するスパイログラム、それに加え臨床経過や問診で気道過敏性を評価し、咳の原因を可能な限り究明いたします。
咳の主な疾患
- 感染性咳嗽、感染後咳嗽
- 咳喘息
- 気管支喘息
- アトピー咳嗽
- 肺気腫・COPD
- 肺結核
- 慢性気道感染症（抗酸菌、真菌）
- 後鼻漏や耳鼻咽喉疾患による咳嗽
- 胃食道逆流症
- 薬剤による咳嗽
- 心不全にともなう咳嗽
- 心因性咳嗽
- 気管支拡張症
- 副鼻腔気管支症候群
- 間質性肺炎
- 肺がん
- 原因不明の咳（UCC、CHS）